Điều trị tiểu đường phải kết hợp các yếu tố: sử dụng thuốc điều trị, tăng cường tập luyện, chế độ ăn uống hợp lý, khám định kỳ để phát hiện sớm biến chứng.

Tiểu đường là một căn bệnh mạn tính, không thể chữa khỏi, làm thế nào để chung sống hòa bình với nó luôn là vấn đề làm đau đầu cả bệnh nhân lẫn thầy thuốc. Hai mục tiêu chính trong điều trị bệnh tiểu đường bao gồm: thứ nhất là phải kiểm soát tốt đường huyết thông qua chế độ ăn uống, luyện tập, và dùng thuốc kê đơn của bác sĩ; thứ hai là phải kiểm soát tốt biến chứng bằng cách kiểm soát tốt đường huyết, kiểm soát tốt các bệnh cơ hội (cao huyết áp, rối loạn mỡ máu…), phát hiện sớm và điều trị tích cực biến chứng.

Nguyên tắc điều trị bệnh tiểu đường

Bệnh tiểu đường typ1 bắt buộc phải được điều trị bằng insulin, kết hợp với chế độ ăn uống và tập thể dục hợp lí.

Bệnh tiểu đường type 2 trước tiên nên được điều trị bằng cách tập thể dục giảm trọng lượng cơ thể (nếu dư cân), kết hợp với một chế độ ăn uống có kiểm soát. Khi những biện pháp này không kiểm soát được lượng đường trong máu, các bác sĩ sẽ cân nhắc việc sử dụng thuốc uống hoặc tiêm insulin tùy theo từng trường hợp.

Kết hợp các biện pháp để kiểm soát đường huyết trong bệnh tiểu đường

Ảnh từ Internet

Giảm cân và tập thể dục là phương pháp điều trị quan trọng đối với bệnh tiểu đường, giúp làm tăng độ nhạy cảm của cơ thể với insulin, từ đó giúp kiểm soát lượng đường trong máu. Tuân thủ chế độ ăn uống trong bệnh tiểu đường là một nhân tố rất quan trọng để kiểm soát tốt đường huyết. Tổng số lượng calo hàng ngày được chia đều cho ba bữa ăn, nên sử dụng những thực phẩm có hàm lượng chất béo và đường đơn thấp (rau xanh, một số loại trái cây như táo, bưởi, lê, mơ…). Trong hai năm qua, ADA (Hiệp hội bệnh tiểu đường Mỹ) đã dỡ bỏ lệnh cấm tuyệt đối với các loại đường đơn, người bệnh tiểu đường được phép tiêu thụ chúng với một lượng rất nhỏ trong bữa ăn.

Thuốc uống cho bệnh tiểu đường typ2

Thuốc uống cho bệnh tiểu đường typ2 được dựa trên những cơ chế sau:

- Tăng kích thích insulin từ tuyến tụy.

- Giảm lượng glucose được tổng hợp từ gan.

- Tăng độ nhạy cảm của các tế bào với insulin (giảm đề kháng insulin)

- Làm giảm hấp thu carbohydrate (đường, tinh bột) từ ruột.

Khi lựa chọn thuốc điều trị cho bệnh tiểu đường typ2 cần phải xem xét những yếu tố:

- Khả năng kiểm soát đường huyết của mỗi loại thuốc.

- Các thuốc dùng kèm theo (thuốc hạ huyết áp, thuốc hạ cholesterol máu,…).

- Tác dụng phụ và trường hợp chống chỉ định của thuốc.

- Những vấn đề có thể ảnh hưởng đến việc tuân thủ điều trị (thời gian uống thuốc, liều dùng…)

- Chi phí cho bệnh nhân và hệ thống chăm sóc sức khỏe.

Nếu một loại thuốc có thể cung cấp nhiều hơn một lợi ích (ví dụ vừa giảm được đường huyết, lại vừa có tác dụng giảm cholesterol), nó nên được ưu tiên sử dụng.

Một yếu tố quan trọng khác cần phải ghi nhớ rằng chi phí trị liệu bằng thuốc là rất nhỏ với chi phí điều trị và kiểm soát các biến chứng mạn tính của bệnh tiểu đường.

Sự kết hợp giữa các loại thuốc uống cũng thường được sử dụng để tăng hiệu quả kiểm soát đường huyết. Khi danh sách các thuốc tiếp tục được mở rộng, lựa chọn điều trị cho bệnh tiểu đường typ2 sẽ phong phú và hiệu quả hơn đối với đáp ứng của mỗi người bệnh. Tuy nhiên, không phải tất cả bệnh nhân tiểu đường typ2 đều đạt được hiệu quả điều trị tốt từ cùng một loại thuốc, điều này phụ thuộc vào cơ địa và đáp ứng của mỗi người. Bệnh nhân tiểu đường typ2 cần phối hợp chặt chẽ với các bác sĩ của họ để nhận được những loại thuốc điều trị cung cấp nhiều lợi ích nhất và giảm thiểu tối đa rủi ro.

Lưu ý rằng, tất cả những loại thuốc trên không áp dụng cho những bệnh nhân nữ mang thai hoặc cho con bú. Hiện nay các chuyên gia chỉ khuyến cáo cách kiểm soát bệnh tiểu đường ở phụ nữ có thai hoặc đang nuôi con bú bằng chế độ ăn uống, tập thể dục và sử dụng insulin trong một số trường hợp cần thiết. Bạn nên nói chuyện với bác sĩ nếu bạn đang dùng các loại thuốc uống và có ý định mang thai, hoặc nếu bạn đã mang thai trong khi đang dùng thuốc uống.

Bệnh nhân tiểu đường luôn nhớ tầm quan trọng của chế độ ăn uống và tập thể dục trong điều trị bệnh. Nếu bạn kiểm soát tốt chế độ ăn uống và luyện tập không chỉ giúp kiểm soát đường huyết tốt, giảm được liều các thuốc điều trị mà còn giúp kiểm soát tốt các biến chứng mạn tính của bệnh tiểu đường.